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由于血压长期升高,心脏的左心室泵血的阻碍也上升,左心室长期处于超负荷状态,因代偿而逐渐肥厚、扩张,心肌耗氧增加,心肌重量增加,但无相应的供血增加。5 j$ G7 _7 b/ B' n1 L; F: {0 e# o5 |5 n0 |* D
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伴随,高血压损害冠状动脉血管,逐渐使冠状动脉发生粥样硬化,此时的冠状动脉狭窄,使供给心肌的血液减少。两者联用,会引起心律紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。3 r# ~8 A: t+ e1 Q3 k
" Q- J* x, @2 i: v/ T: Y% H 据调查,冠心病病人中有62.9%~93.6%的有高血压史。另外据临床调查来看非高血压者左室肥厚的发生率1-9%,而高血压病人合并左室肥厚达25-30%,高血压所致的冠心病是血压正常者的2~4倍。y% b& _" I* D: d7 ^. w1 V! S9 T+ i
因此高血压病人应当尽力将血压控制到合适范围。; K. X7 |/ S/ j& \$ g" u% w
15岁以上的人25%患高血压 排名全国第一: L7 ~# X/ r, v6 F0 f" z5 w: {# M; C1 p$ D8 ^3 @
1、一般高血压病人没有严重的合并症者,可将血压降至正常范围即18.7/128千帕以下(140/90毫米汞柱)& O. W! s/ D6 ~; o( w9 O5 S9 j
2、若病程较长,合并有冠心病的病人,舒张压不宜降至11.4千帕(85毫米汞柱)以下,以免引发急性心肌梗塞。/ j2 h3 W1 f# V3 v7 ~3 P, b. k. Y
! ?$ ~" l& ~3 M+ ^ 3、对于需要立刻降压处理的高血压急症,应在短期内给予降压,但应有一定的限制,一般不超过25%-30%,不要求立刻降至正常。 |
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