便秘的常见症状有哪些

便秘的常见症状有哪些?
* S/ I9 l; R, f' _4 f
1便意少，便次也少


( Z/ C2 ]+ p" J  N5 @此类便秘可见于慢通过型和入口梗阻型便秘。前者是由于通过缓慢，使便次和便意均少，但间隔一定时间仍能出现便意，粪便常干硬，用力排便有助於排出粪便。而后者常常是感觉阈值增高，不易引起便意。

' U6 A! Y' c' l
& E8 ~) K, \/ a& H& Y因而，便次少，而粪便不一定干硬。对这些患者可试用膨松剂或渗透剂，增加粪便含水量，增加软度和体积，安慰结肠蠕动，也能增加对直肠粘膜的安慰，同时应定时排便。
* d0 I9 `) m: |4 z5 r8 ?0 K" f2 H

- q+ P9 S& x. X. C" V4 R  z

2 ^9 h3 G8 l. D! g+ R/ U
  A3 z# ^' W7 v. ?& D3 ]. n7 l6 \" t

2排便费力，艰难

! d: m* h( e' c' M' `% e* ?/ \+ h1 F- d
突出表示为粪便排出异常艰难，也见于两种情况，以入口梗阻性便秘更为多见。患者力排时，肛门外括约肌出现矛盾性收缩，以致排便困难。这种类型的便次不一定少，但费时费力。如伴有腹肌收缩无力，则更加重排便难度。

, [+ v9 _" i  B. P
还有一种情况是由于通过缓慢，粪便内水分过多被吸收，粪便干结，尤其是长时间不排便，使干硬的粪便排出异常困难，可发生粪便嵌塞。这类便秘也可试用膨松剂或渗透剂，使粪便变软，便于排出，有时需结合灌肠治疗。如粪便软化后依然难以排出时，则提示为入口梗阻性便秘。这一类患者需要指导排便方式，必要时进行生物反馈治疗。
6 s' k% `8 q8 o- P2 s" A

  U  E# y/ r4 z, x5 w3排便不畅
" c/ W1 P0 x3 C" S
3 M& Z( w4 B! _; W- o
) |% T' ]5 g* v+ N% m9 M3 \2 `4 _常有肛门直肠内阻塞感，排便不畅。虽频有便意，便次不少，即便费力也无济于事，难有畅通的排便。可伴有肛门直肠刺激症状，如下坠、不适等。此类患者常有感觉阈值降低，直肠感觉高敏，或伴有直肠内解剖，如直肠内套叠以及内痔等。


- j7 u. j  ^& y, C. k$ v! n- J: w$ J个别病例的直肠感觉阈值升高，也呈现类似症状，可能与合并肛门直肠局部解剖改变有关。这部分患者的治疗需要提高感觉阈值，减少排便次数，治疗肛门直肠局部病变，如痔源性便秘的局部处置。

2 y9 N* p+ i+ w. h  N+ v