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父亲查出患有重症结核时,孩子完善了结核筛查均未发现有结核感染,但 3 年后,两个儿女却相继查出患有结核。专家提醒,结核病是慢性呼吸道传播疾病,患者在养病时未做好家庭防护,没规律检测感染情况,则很容易成为潜在传染源,以致家庭成员特别是幼儿容易 " 中招 "。
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; I1 Q: J" B+ C5 ?湖南衡东的 7 岁女孩甜甜在一个月前受凉后出现呕吐、头痛、腹痛等不适,父母最初以为是感冒和肠胃炎,在家附近的药房抓了点感冒药,但回家治疗后效果不明显,断断续续治疗一个月后,原本就比同龄孩子瘦弱的她越发显得瘦小了,精神食欲都不好,而且头痛越来越严重,并伴有发热,出现意识障碍,父母情急之下赶紧带着孩子辗转多家医院治疗无效后,来到长沙市中心医院肺科医院一病室就诊。经检查,甜甜被诊断为肺结核、结核性脑炎,必须住院隔离治疗。据了解,甜甜的父亲在三年前检查出患有重症结核,当时家中两个孩子接受了肺结核筛查,均没有发现结核感染,也就再也没有规律监测,也没特别注意防范。在甜甜查出感染结核之前,10 岁的哥哥小虎(化名)今年 1 月体检时也检查出患有肺结核,目前仍在与结核病抗争。
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) [" `6 i3 k% O" V ?" W: Q" 父亲患有结核,养病时未做好家庭防护,也没规律监测结核感染情况,所以才导致两个孩子都被传染患病。" 据长沙市中心医院肺科医院一病室主任、主任医师龙章改介绍,结核病是一种传染病,肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或者大声说话的时候,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,这些飞沫被周围人群吸入将会造成感染,全身各个器官都可累及,但以肺结核病为最多见。1 l) Y6 I& `4 B* ^, _; O0 s
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儿童结核病是指初生至 14 岁儿童所患结核病,传染源主要是成人患者。儿童结核病与成人结核病有相似之处,也是以肺部感染为主。成人以继发性肺结核为主,儿童为原发性肺结核多见。因儿童机体对结核菌高度敏感,当结核菌侵入儿童机体后,可引起较强烈的反应,而且儿童免疫功能不成熟,与成人相比,儿童时期初染结核病易形成血行播散和结核性脑膜炎等重症结核,病死率高。绝大多数原发性肺结核可以不治自愈,但可能在肺内外形成潜伏病灶,待青春期或身体抵抗力低下时出现继发性肺结核或肺外结核。但有部分原发性肺结核病儿(尤其是婴幼儿)病情恶化,发展成粟粒性结核或结核性脑膜炎。如果能及时发现患病并接受正规治疗,不仅可以防止病情恶化,还可以避免在孩子的体内留下病根。
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( c P/ ]# [/ q9 b如果家庭成员有结核病人,又如何防范呢?龙章改主任介绍:
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6 @4 h) p \+ Y, v1、若是家庭成员或接触密切亲属、邻居患有肺结核病时,特别是哺乳期的母亲有开放性结核时,应及早带孩子到专科医院完善相关检查。, n4 o( L x/ h+ w) K
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2、儿童结核病的症状大多不典型,但只要细心观察,也并非无规律可循。儿童患结核病后,有 40%左右出现咳嗽、气促等呼吸道症状;有 30%-60%在发病时有高热或不规则低热;另外可能出现消化不良、食欲减退、易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。因此,如果孩子持续一周以上出现上述症状时,应及时到医院排除患结核病的可能。; b+ t+ v& l/ k. D$ K1 `' o6 A% W/ M
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3、儿童结核病,大多伴有全身淋巴结肿大,特别是颈部淋巴结肿大较多见。如果孩子有前述症状,同时在颈部、颌下、腋窝等处摸到孤立的或串珠样肿大的淋巴结,则患结核病的可能性较大,应立即到专科医院检查。, z$ U0 P- f# @# j5 \8 v
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家中若有排菌期间的结核病患者应单独居住,餐具应专人专用,房间每日开窗通风是最简单有效的空气消毒方法,也可用艾叶燃烧消毒或食醋煮沸熏蒸消毒,使用的床单、被褥在阳光下暴晒 6 小时可达消毒效果,若需要直接接触排菌者应戴好口罩;患者不要随地吐痰,口鼻分泌物应用卫生纸包好焚烧,避免传染。/ F, V& [1 b/ r7 s; G
) r5 I& X+ R: [/ B3 H3 }( g) `(潇湘晨报记者吴雯芳 通讯员符晴 周莉 |
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