衡阳市内跨统筹区异地就医 住院费用直接结算正式开通
5 y: ~+ y* ~! g: U 记者从市人社局获悉,12月10日,市本级职工医保参保人员唐某某在祁东县中医院出院时,顺利办理了市内异地医保直接结算,无需自行全额垫付后回参保地报销。这标志着衡阳市内跨统筹区异地就医住院费用直接结算正式开通。
( N0 i2 [. [* L; K! g6 j 据介绍,我市继开通省内异地就医和跨省异地就医住院医疗费用直接结算后,为打通服务参保群众的“最后一公里”,按照市政府安排部署,市人社局把市内跨统筹区异地就医住院医疗费用直接结算作为今年的重点工作来抓。通过对市内跨统筹区住院费用的调研、医保管理 信息系统需求设置和业务实测,于今年12月1日正式启动职工医保市内异地就医住院费用直接结算工作。
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今后,我市职工医保参保人员市内异地就医按区域分两种结算办法办理:
8 i9 a& v% ?: f3 ] 一是市本级、各县(市)区职工医保参保人员在参保地以外的其它县(市)、南岳区住院的,在参保地医保经办机构办理市内异地就医备案申请,即可实现住院医疗费用直接结算,医保待遇同参保地一致。
/ P( m _! |( |9 z 二是各县(市)、南岳区职工医保参保人员到市中心城区就医按原有模式直接结算。城乡居民医保的市内异地就医直接结算,待信息管理系统整合后再统一实施。+ |+ V* }* Q$ c
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目前,各县(市)、南岳区已有16家医疗机构作为第一批市内异地就医住院费用直接结算定点医院。今后,我市将逐步开通更多的医疗机构,以方便参保人员异地就医直接结算。
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0 Y8 V0 y: E; h- g) b( c' @来源:衡阳日报3 x, v2 Q4 E% J" W! K5 i8 \
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